客人意见：阿拉巴马州需要用2023年的成绩单来唤醒人们

　　

　　

　　这是一个嘉宾意见专栏

　　想象一下，你准备迎接一个新生儿回家，但你的孩子出生得太快，病得太重。McKynlie Scott在29周出生，体重只有1磅14盎司，需要在阿森松圣文森特伯明翰的新生儿重症监护病房(NICU)呆107天。在三个多月的时间里，McKynlie接受了特殊的照顾，帮助她建立了关键的力量，她需要和父母Melodie和Greg一起回家。

　　虽然McKynlie克服了与早产相关的主要障碍，包括慢性肺病、心力衰竭以及肝脏和肾脏问题，但她仍然在8岁时参加医疗预约并接受干预。所有这些支持都帮助她成长为一个非常时尚，神话般的，时髦的女孩。虽然斯科特的故事有一个幸福的结局，但像他们这样面临早产的家庭所面临的担忧、悲伤和恐惧可能是毁灭性的，可悲的是，这是阿拉巴马州7400多个家庭的现实。

　　在阿拉巴马州，每八个妈妈和她们的家庭中就有一个这样的故事是真实的。March of Dimes的2023年报告卡清楚地提醒我们，美国，尤其是阿拉巴马州的母婴健康状况正处于危机之中。报告卡包含了婴儿和孕产妇健康方面的关键指标，全面反映了我们今天面临的挑战。结果很明显:作为一个国家，我们在优先考虑母亲和婴儿的福祉方面做得还不够，在阿拉巴马州，还有更多的工作要做。

　　早产是美国和全球婴儿死亡的主要原因，今年的报告显示，全国范围内的早产率为10.4%。虽然这比10.5%的历史最高水平略有改善，但这还不足以提升美国连续第二年获得的D+评级。在阿拉巴马州，超过7400名婴儿过早出生，使我们的比率达到12.8%，略高于全国的比率。在阿拉巴马州，导致早产的因素包括高血压(29.2%)、吸烟(16.1%)和糖尿病(37.3%)。

　　这些数据不仅着眼于早产，还揭示了婴儿和孕产妇死亡率，并揭示了影响黑人和美洲印第安人/阿拉斯加原住民(AI/AN)人口的制度、政策和环境中的不公平现象，这些人口在全国范围内继续承担着更高的这些结果负担。在阿拉巴马州，黑人所生婴儿的早产率比其他所有婴儿的早产率高1.5倍。

　　美国疾病控制与预防中心(Centers of Disease Control and Prevention)的早期数据显示，去年婴儿死亡率飙升了3%，是20多年来的最大增幅。产妇死亡率也急剧上升，几乎翻了一番，从每10万活产17.4例死亡增加到32.9例死亡。就婴儿和产妇死亡率而言，有色人种社区的死亡率甚至更惊人。

　　影响母亲和婴儿结局的因素是可以解决的，其中许多因素可以通过扩大医疗服务可及性、慢性病管理、政策变化、加强研究等加以预防。

　　现在是行动的时候了。许多影响母亲和婴儿健康的因素对所有人的健康都至关重要，并影响着我们所有人。这取决于我们阿拉巴马州的人来做出改变，并确保所有家庭都有一个最好的开始。

　　March of Dimes带头倡导医疗补助扩大等政策，阿拉巴马州已将医疗补助的覆盖范围扩大到产后一年，并采取了医疗补助扩大的政策，这使得分娩的人在怀孕期间更容易获得预防性护理。他们还支持全国范围内改善母婴健康的研究、创新和项目，包括母婴移动健康中心、资助早产儿研究中心和新成立的March of Dimes健康公平中心。

　　2022年，阿拉巴马大学伯明翰公共卫生学院下属的阿拉巴马州围产期质量协作组织获得了联邦资金，以启动阿拉巴马州孕产妇保健工作队。特别工作组的作用是将全州的合作伙伴和社区成员聚集在一起，解决阿拉巴马州产妇保健系统中的一些最大问题。但是，如果没有每个人的参与，我们需要的改变就不会发生。无论您是关心的公民、患者、政策制定者还是医疗保健提供者，您都可以在改善母婴健康方面发挥至关重要的作用。请访问marchofdimes.org/reportcard了解更多有关如何参与的信息。

　　最后，母亲和婴儿的健康是一项集体责任，我们可以一起对阿拉巴马州和全国的母婴健康状况产生重大影响。

　　托里·安德森(Tori Anderson)博士是雷德蒙特儿科(Redmont Pediatrics)的当地儿科医生，也是March of Dimes使命影响委员会的主席。