美国：即使在堕胎药合法的州，堕胎药的获取也面临危险

　　

　　华盛顿，12月14日(IANS):美国最高法院决定审理质疑人们获得堕胎药米非司酮的案件，这可能会威胁到堕胎合法和受保护的州数十万患者的生命。

　　据媒体报道，声称堕胎药比扑热息痛更安全的专家，特别是来自政府和医学界的专家表示，法官们周三同意重新审查一项上诉裁决，该裁决严重限制了米非司酮的使用，推翻了美国食品和药物管理局(fda)通过远程医疗和美国邮政向患者提供这种终止妊娠药物的决定。

　　预计最高法院将在2024年6月之前对两起米非司酮相关案件作出裁决，届时，随着民主党人将堕胎权作为现任总统乔·拜登(Joe Biden)竞选连任的首要议程，白宫的竞争将变得白热化。

　　《今日美国》(USA Today)的专家在一篇特派文章中表示，如果大多数人认为FDA通过视频预约和邮寄药物来获得堕胎药物的做法越界，那么人们将不再能够在怀孕的前三个月远程获得这些堕胎药物，而不顾各州保护堕胎的法律。

　　法院的裁决还可能切断堕胎为非法的州的远程处方。

　　乔治华盛顿大学米尔肯研究所公共卫生学院卫生法律和政策教授Sara Rosenbaum说:“真正的风险在于，如今(它)是合法的。”

　　一项反对远程医疗预约和给病人邮寄堕胎药的裁决“将相当于一项全国性的禁令”。

　　支持堕胎权利的研究和政策组织古特马赫研究所(Guttmacher Institute)表示，2020年，药物流产占美国所有流产的一半以上。

　　农村地区无法进入堕胎诊所或无法前往堕胎合法州的患者是可能失去堕胎机会的高风险人群。

　　carafem的首席运营官梅丽莎·格兰特(Melissa Grant)表示，这一决定对传统上得不到医疗保健系统服务的人群，包括少数民族和贫困人口的影响最大。carafem是一家遍布美国的生殖健康诊所和远程医疗服务提供商网络。

　　“堕胎护理对数百万人来说已经遥不可及，”格兰特说，她指出，在carafem服务的16个州，她的大多数病人都使用远程医疗服务。

　　“这不仅仅是一件小事，我们限制了一种访问方式;我们将服务限制在我们国家剩下的最常用和最容易获得的堕胎类型。”

　　罗森鲍姆说，限制到办公室就诊的人获得米非司酮也将扭转医疗保健的趋势，这种趋势在Covid-19大流行期间因居家令而变得流行并被广泛采用。

　　她说:“这就是现在医疗保健的运作方式。”

　　“你必须拿到处方，然后拿着处方去药房。这已经不是美国医疗保险的运作方式了。”

　　研究发现，远程医疗增加了全国范围内堕胎护理的机会。大多数患者之所以选择远程医疗，是因为它方便、成本低，而且他们相信远程医疗服务可以为他们保密。

　　最高法院的裁决也可能影响医生在开堕胎药之前必须给病人看多少次。

　　FDA在2016年的决定减少了获得药物所需的就诊次数。

　　FDA认定，患者只需要看一次医生，而不是三次。

　　然而，最高委员会明确表示，它不会要求FDA批准该药物，而是对该案件进行总体审查。

　　如果最高法院强制要求更多的医生就诊，并延长等待时间，这将在很大程度上影响长途跋涉的患者，包括那些从堕胎非法的州来的患者。

　　位于弗吉尼亚州西南部的布里斯托尔妇女健康中心通常会在病人来看病的同一天发放这种药物。

　　诊所的管理人员卡罗琳娜·奥戈雷克(Karolina Ogorek)说，越来越多的预约会给那些从禁止堕胎的州长途跋涉而来的病人带来沉重打击。

　　亚特兰大妇产科和复杂计划生育专家Nisha Verma博士说，几十年的医学研究已经坚定地确定米非司酮非常安全有效。

　　研究一再表明，当它与米索前列醇(misoprostol)一起使用时，它是安全的，可以终止妊娠长达11周的妊娠，并帮助流产的患者。

　　堕胎倡导组织Aid Access的医学主任琳达·普林(Linda Prine)博士说，每月有超过7000人接受米非司酮和米索前列醇的联合治疗。