康涅狄格大学医疗中心有接受救助的悠久历史

　　

　　

　　为了解决持续的财政问题，在许多医院都在苦苦挣扎的时候，康涅狄格大学州长内德·拉蒙特(Ned Lamont)正求助于一位独立顾问，为康涅狄格大学健康中心规划未来。

　　康涅狄格大学健康中心的未来在过去的25年里一直给州政府官员带来挑战，因为他们试图平衡州资助和法明顿约翰邓普西医院的病人费用，以及大学医学院和牙科学院的学费、杂费和研究补助金。

　　在此期间，康涅狄格州有多位州长、众议院议长、康涅狄格大学校长、受托人领导人和医学院院长都研究过这一情况。现在，轮到拉蒙特了。

　　拉蒙特在接受《新闻报》采访时表示:“我正在考虑合作，让康涅狄格大学医疗中心的价值最大化。”“他们的工作非常出色。也许通过一些合作伙伴关系，我们可以减少纳税人的成本，并确保康涅狄格大学健康中心能做到最好。”

　　一些立法者质疑医疗中心是否尽可能高效地运作，但拉蒙特说，问题远不止于此。

　　“我不认为这是问题所在，”拉蒙特谈到效率时说。“看，这显然是纳税人每年几亿美元的收入。他们有很棒的医学院。我们不能做任何妥协。出色的临床护理。什么是最好的关系，这样我们才能以纳税人最少的成本最大限度地获得医疗服务?”

　　在担任州长的头五年里，当被问及他对医疗中心未来的计划时，拉蒙特说他正在考虑，但没有提出具体的计划。

　　拉蒙特说:“我研究这个问题已经有一段时间了。“一段时间以来，我一直在和康涅狄格大学讨论这个问题，也和其他医院讨论这个问题，试图找出我们如何在那里实现价值最大化。”

　　由于还没有发出征求建议书的通知，所以还没有聘请一家咨询公司，顾问的确切费用也没有公布。

　　拉蒙特说:“我们应该在未来90到120天内得到一些初步回应。”他补充说，他希望在2024年立法会议于5月结束之前获得细节。

　　拉蒙特长期担任企业高管，喜欢像在私营部门那样，避开官僚主义，迅速行动。他说，“我有时会有点不耐烦。”

　　根据康涅狄格大学向州议会提供的数据，在2022财年，该州的整体拨款为2.08亿美元，州附带福利拨款为2亿美元，州总支持为4.08亿美元，总收入为16亿美元。4.72亿美元的学费收入高于州政府的贡献。

　　拉蒙特受到了康涅狄格大学管理层高层的强烈反对，他们说咨询师没有必要。

　　在幕后，康涅狄格大学校长拉丹卡·马里克和其他高级官员一直试图阻止拉蒙特寻求的提案请求，这是由《哈特福德报》专栏作家凯文·f·雷尼首先报道的。雷尼拿到了一封两页纸的信，信的作者是玛丽克和该校三位最高级别官员:董事会主席丹尼尔·托斯卡诺(Daniel Toscano)、健康中心董事会主席桑福德·克劳德(Sanford Cloud)和医学院院长布鲁斯·t·梁(Bruce T. Liang)，后者也是健康中心的临时首席执行官。

　　信中写道:“我们质疑是否有必要发布广泛的RFP或RFI，尤其是因为，如你所知，我们担心这会对康涅狄格大学健康中心造成重大损害，包括它的学校、声誉，最重要的是，会影响留住和招聘最优秀、最聪明的教职员工和学生，他们中的许多人在康涅狄格建立了自己的生活和事业。”

　　这四位领导人还表示，他们对位于法明顿的康涅狄格大学医学院和牙科学院的未来感到担忧。

　　信中写道:“我们非常担心，如果任何回应包括出售临床业务，这两所学校的认证——以及它们继续运营的能力——可能会处于严重危险之中。”

　　在之前几年关于健康中心未来的辩论中，康涅狄格州的立法者一再指出，哈佛医学院没有自己的医院，学生们在波士顿周围的医院学习。

　　众议院共和党领袖文森特·坎德罗拉(Vincent Candelora)自2007年以来一直在立法机构任职，他对医疗中心的财政问题表示失望。但他也认为没有必要请顾问。

　　“我们知道这个问题已经有几十年了，”Candelora在一次采访中说。“咨询师要做什么?”

　　他说，现在是做出决定的时候了，而不是依靠一个将这个问题推到2024年甚至更久的顾问。

　　坎德罗拉说，拉蒙特“和其他处理过这个问题的州长以及立法机构一样，都在冒险。”“这个问题已经被搁置多年了。我们只是暂时堵上堤坝，砸钱，从来没有一个系统性的解决方案。”

　　医疗中心的财务问题一直是立法机构长期存在的问题，至少可以追溯到2000年，过去四任州长任期内一直存在。该健康中心寻求数百万美元的额外资金，因为立法者多年来一直表示，在法明顿的国家补贴医院，州立雇员的附加福利传统上远远超过同类医院。在拉蒙特的指导下，州政府将为养老金和退休人员医疗保健的遗留成本提供资金。

　　梁在最近发给同事的消息中说，顾问的报告将为未来几年提供建议。

　　“医疗保健行业显然是不断变化的，”梁说。“了解到这一点，定期对我们的公共卫生系统在这种快速发展的环境中如何运作进行全面评估，并努力确定潜在的机会，以保障和促进我们的持续活力，并为未来做计划，这一点很重要。”

　　

　　高工资和养老金

　　据州审计长办公室称，该健康中心有大量高薪员工。

　　根据审计长的统计数据，该医疗中心有421名员工的年薪至少为20万美元，其中118人的年薪在35万美元以上，32人的年薪在50万美元以上，8人的年薪在80万美元以上，还有4人的年薪在100万美元以上。2023年的总工资为5.25亿美元，有近7000名员工，这是一个庞大而庞大的业务，包括一家24小时运营的医院。

　　在全州范围内，康涅狄格大学医疗中心雇佣了收入最高的15名州雇员中的10名，收入最高的45名雇员中的30名。

　　虽然养老金是在州养老基金之外单独支付的，但该医疗中心拥有该州收入最高的一些退休人员。其中包括杰克·n·布莱切纳(Jack N. Blechner)医生，他曾是卫生中心的教授，也是妇产科的前系主任。他2023年的养老金为34.2万美元，由于长期退休人员的生活成本增加，每年都在增加。这比2005年布莱切纳的21.6万美元养老金大幅增加了10万多美元。

　　坎德罗拉说，咨询师应该关注导致成本上升的薪资和福利。

　　坎德罗拉说:“公共部门的工资——我们往往高估了公共部门的价值。”“这不再是一个以低工资获得高福利的世界。总的来说，平均而言，国家工作人员的工资远远高于私营部门，除此之外还有很大的福利。”

　　但大学发言人斯蒂芬妮·雷茨今年早些时候表示，收入最高的医生创造了数百万美元的收入。

　　雷茨说:“康涅狄格大学健康学院的五名教师最近被列入上一财年收入最高的10名教师之列，他们在2022年为康涅狄格大学健康学院创造了超过2000万美元的临床护理收入，几乎是他们总工资的四倍。”“从2016年到2022年，这五位医生总共创造了6070万美元的临床收入，总体而言，康涅狄格大学健康中心收入最高的10位教师在同一时期带来了超过1.4亿美元的临床收入。这笔收入对康涅狄格大学健康中心至关重要，因为它的收入约有50%来自临床运营，而政府的支持约占25%。”

　　医疗中心的监督

　　议员们对该医疗中心的财务监管水平提出了质疑，并以康涅狄格大学在84岁的医学院教授皮耶路易吉·比加齐(Pierluigi Bigazzi)博士去世后继续向他支付费用为例。

　　在2018年2月5日警方发现他的尸体之前，比加齐至少领了5个月的薪水，有11张两周一次的薪水。据信，他于2017年8月左右在伯灵顿的家中被杀，并被用黑色塑料垃圾袋和管道胶带包裹在地下室。他70岁的妻子琳达被控谋杀和篡改物证。刑事案件仍在审理中。

　　“你会希望人们意识到有人没有出现在办公室，”参议院共和党领袖凯文凯利在谈到此案时说。

　　后来，康涅狄格大学收回了大约5万美元的工资，这笔钱曾通过电子方式进入比加齐和妻子的联合银行账户。比加齐去世时的年收入约为20万美元，其中扣除了比加齐没有休假的时间。他一直在家重写医学院的部分课程，当康涅狄格大学的官员试图联系他时，他没有回复十多封电子邮件。

　　医疗事故

　　康涅狄格大学近年来面临的一个财务问题是，2021年高等法院裁定，一对布里斯托尔夫妇在康涅狄格大学健康中心的人工授精程序出现问题后，应从医疗事故诉讼中获得3760万美元。根据诉讼，2015年1月，一个孩子在子宫内死亡，而她的双胞胎兄弟在脑部受伤后将需要终身医疗护理。

　　高等法院法官马克·h·泰勒(Mark H. Taylor)在升任法官之前曾是州参议院民主党人的知名律师，他在长达107页的裁定书中写道，法院“同意绝大多数高等法院的结论，即提供产科护理的医生对母亲负有直接责任，防止她的孩子在怀孕和分娩期间受到伤害。”

　　康涅狄格大学的官员表示，包括经济和非经济损失在内的裁决规模出乎意料。

　　该裁决已被上诉，正在等待康涅狄格州最高法院的裁决。

　　

　　悠久的历史

　　多年来，州长和立法者讨论了各种各样的想法和建议。

　　2007年3月，五家大医院联合起来，公开抗议康涅狄格大学在法明顿建造一座耗资5亿美元的医院的计划，因为围绕拟议中的新医院的幕后争斗已进入公众视野。

　　康涅狄格大学当时表示，它在法明顿的医院当时只有30年历史，规模太小，而且严重过时，这使得它越来越难以为邻近的医学院和牙科学院吸引顶尖教师。相互竞争的医院反驳说，法明顿的大医院会吸走拥有良好保险计划的郊区病人，给他们留下不成比例的贫困病人和更严重的财务问题。

　　一些官员说，哈特福德医院、圣弗朗西斯医院和医疗中心、布里斯托尔医院、米德尔塞克斯医院和中康涅狄格州医院应该与康涅狄格大学合作，确定该地区所需的新床位数量。

　　2009年，官员们讨论了哈特福德医院和健康中心的合并，这将在法明顿和哈特福德建立一个有两个校区的“大学医院”。

　　这个想法失败了，下一任州长丹尼尔·p·马洛伊(Dannel P. Malloy)在2011年呼吁制定一项大胆的新计划，其规模是州长m·乔迪·雷尔(M. Jodi Rell)时期讨论的计划的两倍多。立法机构批准了一项8.64亿美元的多方面项目，用于扩建医学院和牙科学校，并在法明顿校区创造约3000个新的建筑工作岗位。该提案要求为医学院增加100名学生，为牙科学院增加48名学生，总共增加约50名医学研究人员，并建造一座新的医院大楼和停车场。

　　该提案称，该医疗中心将在2018年实现收支平衡。自2000年以来，该中心曾在两位州长的领导下接受过四次纾困。

　　在马洛伊的指导下，这座塔最终在法明顿建成。但康涅狄格大学的财政问题仍在继续。

　　尽管存在长期存在的问题，坎德洛拉说，他正在努力保持乐观。

　　“我永远不会放弃。否则，我不会竞选连任。”“政府的改革总是渐进式的。改革总是很困难，但这是一个需要改革的领域。我希望它能结出果实。我看到很多顾问被聘用，也有很多新闻稿，但我还没有看到结果。”

　　可以通过ckeating@courant.com与克里斯托弗·基廷联系

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