在最高法院做出裁决后，拜登政府要求医生提供紧急堕胎

　　

　　

　　美联社阿曼达·塞茨和克里斯汀·费尔南多报道

　　华盛顿(美联社)——拜登政府告诉急诊室医生，他们必须在必要时进行紧急堕胎，以挽救孕妇的健康。上周，最高法院的裁决未能解决关于州堕胎禁令是否凌驾于要求医院提供稳定治疗的联邦法律的法律纠纷。

　　在周二发给医生和医院协会的一封信中，卫生与公众服务部部长泽维尔·贝塞拉和医疗保险和医疗补助服务中心主任奇基塔·布鲁克斯-拉索提醒医院，他们有法律责任提供稳定的治疗，其中可能包括堕胎。美联社获得了这封信的副本。

　　信中说:“任何孕妇或她的家人都不应该开始担心，她可能会被拒绝接受在急诊室稳定紧急医疗状况所需的治疗。”

　　报告继续写道，“然而，我们听到了一个又一个故事，讲述了孕妇因紧急医疗状况前往医院急诊科就诊，却被拒之门外的经历，因为医疗服务提供者不确定他们可以提供什么样的治疗。”

　　CMS还将恢复对爱达荷州急诊室投诉的调查，此前最高法院上周裁定，尽管该州禁止堕胎，但那里的医院目前必须被允许进行紧急堕胎。

　　但是，在美国人口最多的州德克萨斯州，由于下级法院的裁决，严格禁止堕胎六周的执行仍将暂停。

　　这封信是拜登政府最近一次试图提高人们对一项已有40年历史的联邦法律的认识，该法律要求几乎所有急诊室——任何接受医疗保险资金的急诊室——在医疗紧急情况下为病人提供稳定的治疗。当医院拒绝病人或拒绝提供这种护理时，他们会受到联邦调查、巨额罚款和失去医疗保险资金。

　　德克萨斯州生命联盟回应了这封信，称拜登政府“错误地暗示爱达荷州和其他州的反堕胎法律未能保护在怀孕期间面临危及生命紧急情况的妇女。”

　　“这是不真实的，”反堕胎组织在一份声明中说。“所有州的反堕胎法都规定，在怀孕对母亲生命构成威胁的罕见但悲惨的情况下，包括死亡并非迫在眉睫的情况下，堕胎是例外。这些州包括德克萨斯州和爱达荷州。”

　　尽管各州都有严格的堕胎禁令，但民主党白宫认为，急诊室是联邦政府可以要求实施罕见紧急堕胎的最后一个地方。在2022年罗伊诉韦德案被推翻后，美国妇女失去了宪法赋予的堕胎权利，卫生与公众服务部迅速致信医生，称他们必须在紧急医疗情况下提供堕胎，以保持妇女的身体稳定。

　　美联社的一项调查发现，在美国最高法院推翻罗伊案后，有关孕妇被赶出急诊室的投诉在2022年激增，这引发了人们对制定严格堕胎法的州的紧急妊娠护理的担忧。

　　在爱达荷州，自1月份该州严格的堕胎禁令生效以来，联邦法律在紧急堕胎案件中的执行一直处于暂停状态。爱达荷州的法律规定，如果医生进行堕胎手术，就会被判入狱，只有在孕妇的生命而不是健康受到威胁的情况下才会例外。

　　拜登政府辩称，这与联邦法律《紧急医疗和积极劳动法》(EMTALA)相冲突。每年大约有5万名妇女出现严重的妊娠并发症，如失血、败血症或器官丧失。其中一些妇女可能会出现在急诊室，在最严重的情况下，胎儿不太可能存活，医生可能会建议终止妊娠。

　　例如，如果一名妇女在妊娠中期羊水破裂，即所谓的早产胎膜早破，胎儿可能无法存活，继续怀孕意味着患者可能有患败血症的风险，这是一种可能致命的感染。

　　德克萨斯州也在起诉拜登政府对该法律的指导。司法部已经就下级法院的裁决提出上诉，下级法院表示该法可以执行，最高法院可能会在今年晚些时候决定审理此案。

　　近几个月来，卫生与公众服务部还试图让任何被拒之门外或没有适当转移的病人更容易对医院提出投诉。今年早些时候，CMS推出了一个新的网页，任何人都可以通过一个简单的三步程序提交投诉。

　　信中说:“我们将继续以最近的行动为基础，教育公众他们获得紧急医疗护理的权利，并帮助支持医院和卫生保健专业人员履行EMTALA规定的义务。”

　　该部门表示，从今天开始，投诉网页也将提供西班牙语版本。

　　国家拉丁裔生殖正义研究所执行主任卢佩·罗德里格斯说，她的团队与卫生与公众服务部部长进行了几个月的对话，鼓励该办公室提供西班牙语版的工具。

　　她说，拉丁裔更有可能没有保险，缺乏产前护理，生活在禁止堕胎的州。她说，对于英语能力有限的拉丁裔或来自混合移民身份家庭的人来说，这更是一个问题。

　　“以拉丁裔和有色人种为中心是非常重要的，因为我们受到这些堕胎禁令和限制紧急护理的企图的影响最大，”她说。

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　　费尔南多在芝加哥报道。