以氯胺酮为基础的诊所如何改善退伍军人的心理健康

　　

　　

　　山姆·赞德(Sam Zand)医生已经见过许多患有创伤后应激障碍的患者来到他的办公室。许多人都带着类似的抱怨来到这里:医生过于随意地发放大脑重塑药物，缺乏医疗咨询，而且很少有治疗方案来补充大量的药物。

　　作为拉斯维加斯平静诊所(Calm Clinic)的创始人，Zand是一名临床精神病学家，同时也在当地大学教授迷幻疗法，他一直是近年来势头强劲的一系列非传统治疗方法的坚定倡导者。

　　其中一种做法，静脉氯胺酮输注治疗，在减少退伍军人社区创伤后应激障碍症状严重程度方面表现出特别显著的前景。

　　氯胺酮治疗在减轻创伤后应激障碍症状方面取得了足够的进展，退伍军人事务部社区护理网络最近扩大了与氯胺酮健康中心的关系，为退伍军人提供额外的治疗选择，例如第一个联邦药物管理局批准的氯胺酮鼻喷雾剂。

　　赞德对《军事时报》说，这一行动早该开始了。

　　“我们在精神病学上过度诊断和过度开处方，”Zand在拉斯维加斯举行的MCON军事和退伍军人文化大会上说。“(平静诊所)所做的是带来更全面、更创新的措施，比如氯胺酮疗法，并认识到我们可以利用很多其他策略来改善我们的心理健康。”

　　受创伤后应激障碍困扰的退伍军人经常进入平静诊所，经历过度警惕和战斗或逃跑症状，Zand补充说。然而，静脉注射氯胺酮治疗方式，身体和神经系统变得更加放松，因此，接受愈合。

　　Zand说，这种方法，特别是与谈话疗法相结合，是一种旨在产生立竿见影和持久效果的方法。

　　他说:“一个人可能会做很多谈话治疗，但如果没有感到放松，身体没有得到重置，就很难进入成长型思维模式。”“因此，为退伍军人社区带来放松和心理成长是我们需要的组合，我们定制了我们的项目，与退伍军人合作，以同情的态度满足他们。”

　　该项目以患者与临床医生面对面或在线会面开始，对导致患者PTSD症状的因素进行全面评估。

　　根据这些症状的表现，Zand的团队通过从传统药物到谈话疗法和电刺激的方式来定制治疗计划。他说，将这些项目以不同的方式结合起来，已经产生了巨大的成果。

　　平静诊所并不是唯一一个成功的诊所。退伍军人管理局最近的一项研究发现，86%接受氯胺酮输注治疗的退伍军人在治疗难治性抑郁症方面表现出显著改善。

　　进一步取得成功的一种方法是在氯胺酮输注之前或之后纳入基于声音的治疗。洛杉矶的冥想专家托科姆·吉(Torkom Ji)负责声音和振动疗法的管理，他表示，这种方法可以提高身体和精神的平静水平，从而提高输液的效果。

　　他说:“声音疗法能迅速让身心平静下来，让你为更深层次的放松做好准备。”“这可以帮助你为在氯胺酮治疗期间开始做准备。你需要足够的时间来整合游戏体验。利用振动和听音乐，尤其是富含泛音和音景的调性音乐，可以帮助我们融入更深层次的平静感。”

　　当然，事实证明，对伊拉克和阿富汗的退伍军人来说，保持平静是很困难的。2022年一项关于退伍军人和心理健康问题的研究发现，大约14%-16%参加过全球反恐战争的退伍军人患有创伤后应激障碍。

　　然而，随着这些新兴疗法的结合，一种沉浸式的、几乎是变革性的体验是可能的，Zand说。

　　Zand说:“我们经常认为自己有问题，我们必须自我修复。”这不是真的。我们都有一段心理健康之旅。但这种治疗不是旋转门式护理。我们为我们的社区定制它。通过爱和同情的领导，它一直发挥着巨大的作用。”