以下是各省在要求更多联邦医疗资金的同时有多少盈余

　　

　　

　　当加拿大总理对渥太华的医疗保健拨款提议表示失望时，人们开始质疑，为什么各省在自己的预算中坐拥数千万加元盈余和其他财政收益的同时，还要求更多的联邦资金。

　　13位省长表示，他们有意接受与渥太华达成的一项新的资金协议，该协议将在未来10年为医疗保健注入462亿加元的新资金，但他们不情愿地这样做，称所提供的金额不足以满足所需。他们说，按照目前的速度，他们再也负担不起日益增长的医疗费用。

　　他们一直要求联邦政府每年增加280亿加元用于医疗保健的资金，方式是对加拿大健康转移计划进行结构性改革。

　　但是，尽管总理们一直在呼吁渥太华支付更多的费用，总理贾斯汀·特鲁多和他的内阁部长们一直在反击，指出各省的财政状况日益乐观。

　　上周，特鲁多表示，各省和地区是时候“加紧”使用更多的预算盈余来支持医疗工作者了。

　　那么，各省和地区在预算方面的情况如何，今年他们还有多少钱?

　　详细的财务数据显示，几乎每个省和地区在过去一年都经历了显著的财政增长，部分原因是通胀推高了税收和自然资源收入。

　　因此，一半以上的省和地区现在都有预算盈余，这意味着他们今年将获得比计划支出更多的资金。

　　以下是截至2022年11月或12月的每个省和地区2022-23年财政状况的快照，大多数政府在其财政更新中更新了其运营预算。新不伦瑞克省的盈余金额反映了周三公布的最新财务状况。

　　

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　　截至2022年11月/ 12月，每个省和地区2022-23年度最新财政状况的快照，大多数政府都会对其运营预算进行修订。

　　全球新闻

　　不列颠哥伦比亚省- 57亿美元的盈余。高于预期的7.06亿美元盈余。这是一项50亿美元的改进。

　　阿尔伯塔省- 123亿美元盈余。高于预期的5.11亿美元盈余。这是118亿美元的改进。

　　萨斯喀彻温省- 11亿美元的盈余。高于预期的4.62亿美元赤字。这是一项16亿美元的改进

　　马尼托巴省赤字1.93亿美元。低于预期的5.48亿美元赤字。这是一项3.55亿美元的改进。

　　安大略- 129亿美元赤字。低于预期的199亿美元赤字。这是一个70亿美元的改进。

　　魁北克- 52亿美元赤字。低于预期的64亿美元赤字。这是一项12亿美元的改进。

　　新不伦瑞克省- 8.262亿美元盈余。高于预期的3520万美元盈余。这是7.092亿美元的改进。

　　新斯科舍省-赤字1.426亿美元。低于预期的5.062亿美元赤字。这是一个3.636亿美元的改进。

　　爱德华王子岛——赤字9480万美元。高于预期的9290万美元赤字。这增加了190万美元的支出。

　　纽芬兰和拉布拉多-盈余4.79亿美元。从3.51亿美元的赤字上升。这是一项8.3亿美元的改进。

　　育空地区——盈余3300万美元。低于预期的3950万美元盈余。这增加了650万美元的支出。

　　西北地区- 4000万美元盈余。低于预期的1.31亿美元盈余。这增加了9100万美元的支出

　　努纳武特- 2022-23年预计有4000万美元盈余。这比去年的赤字3100万美元有所增加。

　　此外，去年，每个省和一个地区的财政收入和财务状况都明显高于预期——经审计的财务报表显示，到年底，他们的收入比预期增加了数百万美元，在某些情况下，还增加了数十亿美元。

　　例如，到2021-22财年结束时，阿尔伯塔省的利润大幅提高了222亿加元，从预计的182亿加元赤字变为39亿加元盈余。

　　到年底，安大略省也从预计的巨额赤字转变为小幅盈余，不列颠哥伦比亚省和新斯科舍省也是如此，而爱德华王子岛在2021-22年从小幅赤字转变为大幅盈余。

　　除西北地区外，其他地区的赤字或盈余均有显著改善。

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　　作为回应，许多省级政府一直在利用这些意外之财推出新的支出措施，包括有针对性的税收减免，增加基础设施等方面的支出，许多省级政府还向低收入和中等收入公民发放了特别通胀补贴。

　　但在省级财政意外改善之后，也出现了其他一些预算外支出和财政措施。

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　　例如，新不伦瑞克省在周三宣布了超过预期的盈余，并宣布成立了一个新的3亿美元的“新不伦瑞克省优势储蓄基金”，该基金将把这笔钱存起来，以产生利息，用于各种尚未确定的措施。

　　此外，根据政府的一份新闻稿，不列颠哥伦比亚省上周宣布了一项新的10亿美元基金，用于“解决社区独特的基础设施和便利设施需求”。

　　此外，去年在安大略省选举之前，省长道格·福特(Doug Ford)宣布，他将取消驾驶执照更新费用，费用约为10亿加元。

　　11月，新不伦瑞克政府宣布了一项计划，将减少政府收入7000万加元，以减税为目的，为年收入约14.25万加元至16.2万加元的人提供最大的福利，根据2020年加拿大统计局的数据，这一工资约为加拿大收入中位数39,500加元的四倍。

　　特鲁多在11月访问新不伦瑞克时提出了这一点，当时各省和地区卫生部长在温哥华举行了一天的卫生会谈，但没有达成共识，总理们重新提出了要求更多联邦资金的要求。

　　特鲁多在2022年11月8日对记者说:“我认为，各省的公民看到省政府说他们没有更多的钱投资于医疗保健，因此他们需要联邦政府的资金，而与此同时，他们反过来给最富有的人减税——这些公民可以问自己一些问题。”

　　西方大学艾维商学院劳伦斯国家政策与管理中心研究员马哈茂德·南吉说，在医疗保健系统面临巨大压力的时候，这些更“自由支配”的支出措施确实引发了问题。

　　他说:“我认为所有省份都希望被视为优秀的财政管理者……而由此产生的一个必然结果是，当你有盈余或有额外的财政灵活性时……你就可以做其他事情，特别是你可以获得一些信用的项目。”他指的是安大略省政府取消了许可证费。

　　“人们可以争论，这10亿美元是否应该花在医疗保健上，而不是给一个拥有路虎的人一个喘息的机会。”

　　英属哥伦比亚大学(University of British Columbia)政治学副教授杰拉德?拜尔(Gerald Baier)表示，这种围绕谁的职责是为医疗保健提供资金以及他们投资多少的“棘手”反反复复的争论并不新鲜。

　　但是当各省在减税或增加其他领域的支出时，这确实表明他们可以将更多的省收入投资于医疗保健——这一现实可能在省长们迅速(尽管不情愿)接受渥太华的资助提议中发挥了作用，他说。

　　“各省目前仍有相当大的财政空间，所以我认为这可能使他们处于较弱的谈判地位，因为我认为他们试图向加拿大公众证明，联邦政府没有支付公平的份额。”

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　　拜尔指出，虽然大多数省份和地区的财政状况有所改善，但其中一些意外之财是暂时的，因为它与通货膨胀有关。

　　他说:“这笔额外的钱可能只是昙花一现，你不可能指望在5年或10年内就能拿到。”

　　他说，这就是为什么考虑到卫生保健成本的增长速度通常超过通货膨胀，寻求长期资助协议是一个明智的决定，以确保卫生系统和人员配备水平的资金和维持方式的可持续性。

　　不过，拜尔补充说，一些省长将在明年参加选举，这也可能是他们不愿意把可能暂时的财政盈余更多地投资于医疗保健系统这个“钱坑”的一个因素。

　　他说:“你可以向几乎任何省份的医疗保健系统投入10亿美元，而不会注意到它在效益方面有多大。”

　　因此，我认为，对许多总理来说，尤其是在面临选举的情况下，他们的诱惑是寻找更直接的利益，尽管对医疗保健系统进行一些投资可以解决一些真正激励人们的问题。”

　　但是，安省政府前财政部副部长Nanji说，由于卫生保健现在占省级预算的50%或更多，当涉及到增加卫生投资的份额时，各省的财政能力也就有限了，同时在许多其他领域也面临更高的需求。

　　他还指出，联邦政府提出的协议意义重大，尽管总理们对此反应冷淡。

　　“这里有很多新的资金，比过去几十年里任何一届政府提供的资金都多，事实上，自从保罗·马丁提出了制定10年协议的概念以来。”

　　渥太华提出的财政方案包括许多要素，包括250亿加元的新资金，用于与各省谈判的10年双边协议，以及每年170亿加元的加拿大卫生转移，其中包括“自动增长”，或保证最低增长，在五年内增加5%——从目前的3%自动增长。

　　“这是一个比哈珀政府提供的更高的自动扶梯，所以这里有很多钱，”南吉说。

　　正如总理所说，我想其他观察人士和专家也说过，钱解决不了问题。我们面临着许多重大挑战。”

　　最终，当涉及到各省在医疗支出上的财政力量时，真正的问题将是当新的联邦数十亿资金开始涌入时，它们是否会继续以同样的速度投资，Nanji补充道。

　　他说，他们可能会倾向于转移已经投入的部分资金，用新的联邦资金取而代之。

　　“我知道这肯定是联邦政府已经表明的事情之一，通过这项新协议，他们不希望各省实际上减少他们的贡献。所以让我们希望各省不要这样做。”

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